Dr Zubaidi Hj Ahmad Menulis Perkongsian Pengetahuan dan Pengalaman
BOLEH KE JIKA KITA AMBIL ASPIRIN + GLYCIDE SELEPAS MAKAN DAN JAGA PEMAKANAN TANPA PERLU AMBIL PANTAPRAZOLE?
Jom dapatkan info bermanfaat mengenai kesihatan dan ubat-ubatan di Dr Zubaidi Hj Ahmad.
Ya, dalam kes tertentu, adalah MUNGKIN untuk tidak mengambil pantoprazole jika seseorang:
1. ✅ Mengambil aspirin (atau aspirin + clopidogrel) selepas makan
2. ✅ Menjaga pemakanan, mengelak makanan pedas, berasid, bergoreng
3. ✅ Tiada sejarah gastrik, ulser atau pendarahan perut
4. ✅ Tidak merokok atau minum alkohol
5. ✅ Bukan warga emas dan tidak ambil ubat lain yang mengganggu perut (contoh: NSAIDs)
PENJELASAN LOGIK KLINIKAL :
Aspirin & clopidogrel menyebabkan pendarahan perut melalui 2 mekanisme:
1. Luka pada dinding perut (kesan topikal) – boleh dikurangkan jika diambil selepas makan
2. Kesan sistemik – menghalang pembekuan darah → risiko pendarahan dalam jika ada luka kecil dalam perut
Maka, ambil selepas makan dan jaga pemakanan boleh KURANGKAN risiko.
TETAPI tidak hapuskan risiko sepenuhnya, terutama jika seseorang ada faktor-faktor risiko.
Golongan Berisiko Tinggi Yang Sebaiknya Tetap Perlu Pantoprazole :
1. Umur > 60 tahun Lapisan perut lebih rapuh
2. Sejarah gastrik / ulser Luka lama boleh berulang
3. Guna ubat NSAIDs Tambah risiko hakisan perut
4. Merokok / alkohol. Ini merosakkan mukosa perut
5. Pesakit CKD atau liver disease Risiko pendarahan tinggi
6. H. pylori positif . Bakteria ini merosakkan perut
✅ APA ALTERNATIF SELAIN PANTAPRAZOLE?
1. Ambil aspirin & clopidogrel selepas makan
2. Ambil bersama susu, yogurt, atau oat (jika dibenarkan diet)
3. Gunakan dos paling minimum yang efektif
4. Pantau gejala: sakit ulu hati, pedih, najis hitam
5. Ujian H. pylori jika gastrik kronik – rawat jika positif
6. PPI boleh digunakan secara berkala sahaja (bukan harian sepanjang hayat)
KESIMPULAN
Kalau tiada faktor risiko, gaya hidup dan cara makan yang betul mungkin mencukupi untuk elakkan gastrik, tanpa perlu pantoprazole.
Namun bagi yang berisiko tinggi, pantoprazole atau PPI lain tetap disarankan sebagai langkah pencegahan komplikasi serius.
Dr Zubaidi Hj Ahmad
Doktor. Motivator Islamik. Coach Wellness A’aFIYAT.
