{"id":676,"date":"2010-10-01T12:23:53","date_gmt":"2010-10-01T04:23:53","guid":{"rendered":"http:\/\/drzubaidi.com\/blog\/?p=676"},"modified":"2019-09-30T09:37:56","modified_gmt":"2019-09-30T01:37:56","slug":"post-pill-amenorrhea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/post-pill-amenorrhea\/","title":{"rendered":"Post Pill Amenorrhea (Catatan Kedua)"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a><\/h3>\n

(nota:\u00a0Sila <\/em>klik di sini<\/em><\/a> untuk membaca\u00a0catatan pertama saya mengenai topik ini)<\/em><\/p>\n

Mengamalkan pil termasuk masalah syari\u2019e<\/h3>\n

Saya sebenarnya serba salah untuk memberikan ubat perancang kepada wanita-wanita Melayu Islam kita. Menurut kuliah yang saya hadiri, doctor yang memberikan dan wanita yang mengamalkan pil atau suntikan perancang (pencegah kehamilan) hukumnya berdosa kerana perbuatannya haram kecuali pemberian dengan sebab-sebab syari\u2019e yang kukuh.<\/p>\n

Antara sebab syari\u2019e ialah kehamilan wanita itu boleh menyebabkan kematian. Itu pendapat ulamak secara amnya dan diterima ramai. Namun ada juga ulamak yang menjustifikasikan merancang kelahiran anak agar ibu mempunyai kesihatan yang lebih baik untuk kehamilan yang selanjutnya. Walaupun kehamilan wanita itu tidak mengancam nyawanya namun kehamilannya mungkin menyebabkan dirinya bertambah sakit (akibat penyakit yang sedia ada).<\/p>\n

Banyak lagi perdebatan dan hujah yang dikongsikan para ulamak dalam hal ini. Saya tidak menulis tentang hukum syari\u2019e disini. Apa yang saya lebih khuatiri, seperti mana pernah saya tulis di artikel yang lalu di dalam drzubaidi.com ini ialah pengambilan ubat perancang menyebabkan kemandulan yang kekal.<\/p>\n

Kerunsingan apabila tiada darah haids<\/h3>\n

Baru-baru ini saya mendapat email dari seorang wanita yang tidak kedatangan darah haids selama 4 bulan walaupun telah berhenti pengambilan pil perancang pencegah kehamilan. Masalahnya wanita itu masih muda dan mahu hamil.<\/p>\n

Datang istilah perubatan, keadaan ini dinamakan \u201dPost Pill Amenorrhea\u201d<\/em> . Ia berlaku apabila seorang wanita tidak kedatangan darah haidsnya selama 6 bulan berterusan selepas berhenti pengambilan ubat pil perancang.<\/p>\n

Walaupun ianya tidak selalu terjadi, namun keadaan ini berlaku secara significant, iaitu pada 0.2% hingga 3%. Ini bermakna dalam 1000 wanita yang mengamalkan pil perancang pencegah kehamilan, sebanyak 2-30 orang yang mengalami masalah ini.<\/p>\n

Pil mengganggu keseimbangan hormon dalam badan<\/h3>\n

Sebenarnya apa yang berlaku dalam tubuh wanita ini sehingga kedatangan darah haidsnya berhenti dari kebiasaan?<\/p>\n

Ianya bermula dari pil perancang kesuburan (OCP) itu tadi. Apabila seorang wanita mengambil pil perancang, hormone estrogen dan progesterone berada dalam tubuh pada tahap yang agak tinggi. Secara tidak langsung akan menyebabkan kelenjar pituitary tidak berfungsi secara normal.<\/p>\n

Dalam kitaran haids wanita yang biasa, kelanjar pituitary akan mengeluarkan hormone Follicle Stimulating hormone (FSH)<\/em> dan Leutinizing Hormone(LH) <\/em>yang mana akan meransangkan kelenjar ovari menghasilkan folikel yang mengandungi ovum.<\/p>\n

Folikel yang membesar ini akan mengeluarkan hormone estrogen<\/em>. Apabila folikel ini matang dan pecah ia pula mengeluarkan ovum (benih wanita). Pada masa inilah (pada hari ke 14 pada kitaran haids) \u00a0dinamakan ovulasi <\/strong>dan hormon progestrone<\/em> dikeluarkan.<\/p>\n

Apabila seorang wanita mengamalkan pil perancang kehamilan yang mengandungi hormon estrogen <\/em>dan progesterone<\/em>, kedua-dua hormone ini berada dalam tubuh pada tahap yang tinggi.<\/p>\n

Kenaikan hormon ini akan memberikan kesan \u2018negative feedback\u2019 <\/em>iaitu kelenjar pituitari merasakan bahawa estrogen <\/em>dan estrogen<\/em> berada dalam keadaan cukup dalam badan. Maka kelenjar pituitary tidak mengeluarkan hormon FSH <\/em>dan LH<\/em> yang mana secara tidak langsung, menghalang ovulasi berlaku. Ini akan mencegah daripada ovum dikeluarkan dan wanita itu tidak akan hamil.<\/p>\n

Kemandulan sementara kepada kemandulan yang kekal<\/h3>\n

Selalunya wanita mengamalkan pengambilan pil perancang pada jangka masa yang agak lama antara 2-3 tahun sementara menantikan bayi yang baru lahir membesar.<\/p>\n

Oleh kerana pengambilan yang terlalu lama ini, kesan \u2018negative feedback\u2019<\/em> pada kelenjar pituitary akan terus dirasakan walaupun wanita itu tidak memakan pil perancang itu lagi. Ini akan menghalang berlakunya ovulasi dan menghalang kedatangan darah haids.<\/p>\n

Kadang kala darah haids hanya datang sedikit dan tidak tetap kitarannya. Ianya tidak seperti kitaran haids yang biasa, di mana kedatangan darah haids \u00a0berlaku selama 5-7 hari dan kitaran haids tetap antara 28-30 hari.<\/p>\n

Apa yang membimbangkan dengan masalah kitaran haids seperti ini, peluang untuk hamil menghampiri zero. Ini yang saya bimbangkan, iaitu cuba memandulkan diri untuk sementara tetapi ditakdirkan menjadi mandul selamanya.<\/p>\n

Klik di sini untuk membetulkan kitaran haid secara alami<\/a><\/p>\n

Diagnosa dan Rawatan doktor<\/h3>\n

Selalunya doktor akan memberikan diagnosa ini berdasarkan sejarah pesakit yang pernah mengambil pil atau suntikan pencegah kehamilan ini.<\/p>\n

Pemeriksaan ultrasound<\/em> akan menunjukkkan ovari yang tidak mempunyai folikel yang sedang berkembang. Dengan kata yang lain tiada folikel yang kelihatan.<\/p>\n

Pemeriksaan darah menunjukkan hormon\u00a0 FSH, LH <\/em>dan estrogen<\/em> berada pada tahap yang rendah.<\/p>\n

Selalunya doktor tidak memberikan apa-apa ubat untuk masalah ini. Pendekatan \u2018tunggu dan lihat\u2019 adalah lebih selamat<\/span> daripada memberikan ubat-ubatan yang mungkin akan memburukkan lagi \u2018ketidakseimbangan\u2019 hormon itu.<\/p>\n

Jika keadaan ini terus berlaku selama enam bulan, selalunya doktor akan memberikan clomiphene citrate<\/em> yang dapat merangsangkan pengeluaran hormone FSH <\/em>dan LH.<\/em><\/p>\n

Clomiphene citrate<\/em> bertindak dengan cara menghalang estrogen<\/em> dari melekat pada reseptor di rahem dan bahagian reproduksi yang lain. Ini akan memberikan \u2018signal yang salah\u2019 pada pituitary, iaitu seolah-olah tiada hormone estrogen<\/em> berada di dalam tubuh.<\/p>\n

Kelenjar pituitary akan mula mengeluarkan hormone FSH<\/em> dan LH <\/em>seterusnya akan menggalakkan perkembangan folikel di ovari. Folikel yang membesar akan mengeluarkan\u00a0 estrogen<\/em> yang seterusnya menggalakkan pertumbuhan lapisan endometrium<\/em> dalam rahem. Apabila mencapai waktu yang sesuai, lapisan endometrium<\/em> akan tanggal dan mendatangkan darah haids ke luar rahem.<\/p>\n

Clomiphene citrate<\/em> memerlukan masa sekurang-kurangnya 3 bulan untuk bertindak dan kitaran haids kembali normal. Namun begitu saya menasihatkan puan-puan agar berjumpa dan berbincang dengan doktor keluarga puan mengenai masalah ini. Saya tidak bertanggungjawab atas risiko yang puan-puan akan hadapi jika mengambil ubat-ubatan yang saya sebutkan, tanpa puan-puan berjumpa dengan doktor keluarga puan-puan.<\/p>\n

Selain dari ubat itu, ada juga doktor yang memberikan ubat yang mengandungi hormone progesterone<\/em> untuk mendatangkan darah haids. Tindakan ubat ini amat cepat, pendarahan haids akan berlaku setelah mengambilnya beberapa hari.<\/p>\n

Namun harus diketahui bahawa pendarahan haids itu tidak akan bermakna jika tiada pengeluaran ovum dari ovari. Ini kerana progesterone tidak menggakkan perkembangan folikel di ovari.<\/p>\n

Tanpa perkembangan folikel, ovulasi tidak akan berlaku dan sukar untuk mendapatkan kitaran haids yang tetap. Walaupun wanita itu mengalami pendarahan haids, namun ianya adalah anovular, (bermakna tiada ovari yang dikeluarkan) dan wanita itu tidak dalam keadaan subur.<\/p>\n

Secara kesimpulannya pengambilan pil perancang kehamilan haruslah diamalkan atas nasihat doktor dan jika timbul masalah post-pil amenorrhea<\/em>, puan-puan haruslah berjumpa doktor yang berpengalaman.<\/p>\n

Wassalam.<\/p>\n

 <\/p>\n

IKLAN<\/p>\n

Bagi wanita yang mengalami masalah kitaran haid yang tidak menentu, dan bagi wanita yang baru melahirkan anak, saya mencadangkan suplemen , selain dari vitamin C dan E. Boleh dapatkan produk Kacip Fatimah<\/strong> keluaran UTM di http:\/\/needsvenue.com.my<\/a><\/b><\/p>\n

Untuk pembelian menggunakan kad kredit sila klik di bawah:<\/p>\n

\"[KLIK]\"<\/a>
Warisan tradisi silam kini dalam tangan anda<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

(nota:\u00a0Sila klik di sini untuk membaca\u00a0catatan pertama saya mengenai topik ini) Mengamalkan pil termasuk masalah syari\u2019e Saya sebenarnya serba salah untuk memberikan ubat perancang kepada wanita-wanita Melayu Islam kita. Menurut kuliah yang saya hadiri, doctor yang memberikan dan wanita yang mengamalkan pil atau suntikan perancang (pencegah kehamilan) hukumnya berdosa kerana perbuatannya haram kecuali pemberian dengan …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":227,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[186,4,8,7],"tags":[138,141,139,140],"class_list":["post-676","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-perancangan-keluarga","category-farmasi","category-fiqh","category-wanita","tag-amonerrhea","tag-bahaya-pil-perancang","tag-clomiphene-citrate","tag-kemandulan"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/05\/7859c03a9ae869d2.jpg?fit=130%2C130&ssl=1","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p10sZy-aU","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack-related-posts":[{"id":1288,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/kesan-pil-perancang-kepada-kanser-payudara\/","url_meta":{"origin":676,"position":0},"title":"Kesan Pil Perancang kepada Kanser Payudara","author":"drzubaidi","date":"20\/01\/2011","format":false,"excerpt":"Saya menerima banyak pertanyaan setiap hari. Saya mengharapkan rakan-rakan FB yang bertanya melalui inbox fb bersabar kerana saya mempunyai masa yang terhad. Baru-baru ini saya menerima soalan dari seorang wanita awal 40an yang telah mengamalkan pil perancang keluarga selama 8 tahun. \u201cSalam, saya ingin bertanya tentang pil perancang keluarga. Ibu\u2026","rel":"","context":"In "Farmasi"","block_context":{"text":"Farmasi","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/farmasi\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=350%2C200&ssl=1","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=350%2C200&ssl=1 1x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=525%2C300&ssl=1 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=700%2C400&ssl=1 2x"},"classes":[]},{"id":1994,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/adakah-pil-perancang-boleh-menyebabkan-kecacatan-bayi\/","url_meta":{"origin":676,"position":1},"title":"Adakah Pil Perancang Boleh Menyebabkan Kecacatan Bayi?","author":"drzubaidi","date":"13\/08\/2011","format":false,"excerpt":"Saya baru sahaja selesai melakukan pemeriksaan ultrasound bagi seorang wanita untuk menentukan umur bayi dalam rahemnya. Selesai menuliskan preskripsi, saya membuka email. \u201cSalam doktor, saya ada masalah besar. Baru-baru ini saya mengamal semula pil perancang kehamilan, tanpa menyedari bahawa saya sudah hamil. Apa yang harus saya lakukan? Adakah bayi ini\u2026","rel":"","context":"In "Kehamilan"","block_context":{"text":"Kehamilan","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/pregnancy\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/08\/scan-300x193.jpg?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":3918,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/merawat-jerawat-dengan-pil-perancang\/","url_meta":{"origin":676,"position":2},"title":"Merawat Jerawat dengan Pil Perancang","author":"drzubaidi","date":"17\/03\/2013","format":false,"excerpt":"\u00a0 \"Sebagai \u00a0seorang gadis yang mengalami masalah jerawat, saya telah diberitahu oleh seorang kawan agar mengamalkan pil perancang. Persoalannya, saya belum berkahwin dan saya risau jika pil perancang akan menyebabkan saya mandul nanti. Apakah nasihat doktor?\". \u00a0 JAWAPAN \u00a0 Masalah jerawat disebabkan oleh pengeluaran sebum daripada kelenjar di kulit muka\u2026","rel":"","context":"In "Doktor Menjawab"","block_context":{"text":"Doktor Menjawab","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/doktor-menjawab\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/ekf1-300x225.jpg?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":1788,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/hukum-mengambil-ubat-penahan-haid\/","url_meta":{"origin":676,"position":3},"title":"Hukum Mengambil Ubat Penahan Haid","author":"drzubaidi","date":"26\/05\/2011","format":false,"excerpt":"Saya serba salah ketika memberikan ubat penahan haid kepada wanita yang mahu mengerjakan umrah di hujung Ramadhan. Beliau mahu terus kekal berpuasa di bulan Ramadhan dan menghidupkan malamnya. \u201cDoktor, bolehkah saya dapatkan pil kerana saya mahu mengerjakan umrah tidak lama lagi. Kebetulan pula ia bertepatan dengan sepuluh hari terakhir Ramadhan\u201d\u2026","rel":"","context":"In "Fiqh Perubatan"","block_context":{"text":"Fiqh Perubatan","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/fiqh\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/05\/images.jpg?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":2207,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/kaitan-pil-perancang-keluarga-dengan-stroke\/","url_meta":{"origin":676,"position":4},"title":"Kaitan Pil Perancang Keluarga Dengan Stroke","author":"drzubaidi","date":"28\/10\/2011","format":false,"excerpt":"Baru-baru ini staff saya memberitahu bahawa kakaknya yang berusia 43 tahun dimasukkan ke hospital akibat pengsan di rumah ketika memasak. Pada mulanya keluarganya enggan membawa pesakit ke hospital kerana menyangka beliau diserang santau. Kebetulan sebelum ini pesakit ada bertengkar dengan keluarga berkenaan harta peninggalan nenek mereka. Setelah tidak sedarkan diri\u2026","rel":"","context":"In "Bina Keluarga"","block_context":{"text":"Bina Keluarga","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/perancangan-keluarga\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/10\/14.jpg?fit=600%2C450&ssl=1&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/10\/14.jpg?fit=600%2C450&ssl=1&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/10\/14.jpg?fit=600%2C450&ssl=1&resize=525%2C300 1.5x"},"classes":[]},{"id":3154,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/kaitan-migraine-dan-stroke\/","url_meta":{"origin":676,"position":5},"title":"Kaitan migraine dan stroke","author":"drzubaidi","date":"04\/09\/2012","format":false,"excerpt":"\u00a0 Saya diberitahu oleh seorang rakan bahawa terdapat berita yang mengatakan bahawa kebarangkalian orang yang menghidap migraine untuk diserang stroke, \u00a0dua kali ganda lebih tinggi dari orang yang tidak mengalami migraine. Hal ini berlaku terutamanya di kalangan wanita. \u00a0 Berita yang dikeluarkan oleh Reuters Health pada 2 Jun 2010 ini\u2026","rel":"","context":"In "Umum"","block_context":{"text":"Umum","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/umum\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/676","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=676"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/676\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10610,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/676\/revisions\/10610"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/227"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=676"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=676"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=676"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}