{"id":353,"date":"2010-07-10T14:37:20","date_gmt":"2010-07-10T06:37:20","guid":{"rendered":"http:\/\/drzubaidi.wordpress.com\/?p=353"},"modified":"2011-03-15T00:01:37","modified_gmt":"2011-03-14T16:01:37","slug":"ashermans-syndrome-lekatan-dinding-rahim","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/ashermans-syndrome-lekatan-dinding-rahim\/","title":{"rendered":"ASHERMAN’S SYNDROME: Lekatan Dinding Rahim"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a><\/em><\/strong><\/p>\n

Lekatan dinding rahim<\/h3>\n

Saya masih ingat bagaimana resahnya seorang ibu muda yang baru mempunyai seorang anak. Oleh kerana dia tidak bersedia untuk menerima \u2018rezeki\u2019 kedua, maka kandungan kehamilannya digugurkan beberapa bulan yang lalu.<\/p>\n

Apa yang merungsingkan beliau ialah walaupun setelah 3 bulan menjalankan proses pengguguran itu dengan menggunakan teknik D&C, dia masih lagi merasakan sakit di bahagian ari-ari (suprapubic<\/em>) dan haidnya tidak menentu.<\/p>\n

Dan yang lebih merunsingkan lagi, setelah mendengar kata-kata dari rakan-rakannya, dia sering bertanya \u201cmampukah dia mengandung semula selepas ini?\u201d<\/p>\n

Berlainan pula dengan seorang lagi wanita muda yang mempunyai tiga orang anak. Masalahnya bermula setelah anaknya yang terakhir berumur 10 tahun itu semakin membesar. Beliau terasa sunyi dan dan mahukan seorang lagi anak.<\/p>\n

Masalah beliau ialah beliau selalu keguguran semasa kehamilan apabila umur kehamilan mencecah 2 bulan. Beliau telah mengalami tiga kali keguguran secara spontaneous<\/em>. Semuanya berlaku akibat D&C yang pernah dilakukan empat tahun lalu.<\/p>\n

Apakah semua simptom seperti haid tidak teratur, keguguran kehamilan (miscarriages<\/em>) berulang kali dan\u00a0sakit di kawasan ari-ari (suprapubic) <\/em>adalah berkait rapat dengan prosedur D&C yang pernah mereka lakukan?<\/p>\n

Jika ianya benar, apakah peluang untuk kehamilan yang akan datang?<\/p>\n

<\/em><\/strong><\/p>\n

Bagaimana lekatan (adhesion) ini berlaku?<\/h3>\n

Lekatan pada rahim seperti ini dinamakan Asherman Syndrome<\/strong>, dan ianya <\/strong>tidak berlaku pada rahim yang normal.<\/p>\n

Ia selalunya berlaku pada rahim yang sedang mengandung. Pada ketika itu rahim berada dalam keadaan yang amat fragile<\/em> akibat kesan daripada hormone Progestrone.<\/p>\n

Dalam keadaan biasa, rahim mempunyai ruang lompang yang dikenali sebagai uterine cavity<\/em><\/strong>, diselaputi oleh satu lapisan tisu yang dikenali sebagai endometrium.<\/em><\/strong><\/p>\n

Lapisan ini mempunyai sifat untuk bertindakbalas dengan pantas terhadap trauma atau kecederaan. Ia akan membaiki sendiri \u00a0(self-repairing) dengan mudah. Selain itu, sifat endometrium itu sendiri yang sentiasa tanggal (shed off) setiap bulan apabila tidak persenyawaan berlaku mengakibatan pendarahan haid.<\/p>\n

Kebanyakan kes begini berlaku berkaitan dengan prosedur D&C berlaku pada rahim yang mengandung pada usia kehamilan antara 12 dan 20 minggu.<\/p>\n

D&C biasanya dilakukan untuk mengeluarkan janin bayi yang telah mati setelah berlaku keguguran kehamilan, atau menggugurkan bayi dengan sengaja.<\/p>\n

Kecedaraan dan trauma pada dinding rahim yang sedang mengandung menyebabkan radang (inflammation<\/em>) yang teruk pada dinding rahim. Apabila proses penyembuhan berlaku, ianya menyebabkan parut (scarring<\/em>). Akhirnya kedua-dua dinding rahim akan melekat antara satu sama satu dengan yang lain.<\/p>\n

Ramai doktor mengakui bahawa kelekatan dinding rahim biasanya disebabkan oleh rawatan surgical procedur<\/em> (sebagai contoh D&C) pada rahim ketika mengandung, terutama jika ada komplikasi jangkitan kuman, yang mana tidak dikesan dan tidak dirawat.<\/p>\n

\n

Ujian yang dilakukan<\/h3>\n

Asherman’s syndrome biasanya tidak memberikan tanda yang khusus. Ini bermakna jika seseorang wanita mengalami kitaran haid yang tidak menentu di samping selalu keguguran, sakit suprapubic<\/em> dan pernah menjalani proses D&C, kemungkinan besar dinding rahimnya telah melekat, lalu keadaan ini dinamakan Asherman’s syndrome.<\/p>\n

Pemeriksaan gynaecology<\/em> iaitu pemeriksaan pelvik yang rutin mungkin tidak akan memberikan apa-apa tanda, selalunya ianya didapati normal.<\/p>\n

Ujian yang biasa dijalankan dinamakan hysterosalpingogram, <\/em>di mana ujian X-ray pada rahim yang telah disuntikkan pewarna (dye<\/em>) agar imej x ray akan menunjukkan sama ada dinding rahim itu melekat atau tidak.<\/p>\n

Ujian hysteroscopy<\/em> dilakukan dengan lebih baik apabila kamera dimasukkan ke dalam rahim. Kali ini bukan imej x ray yang dilihat, tetapi imej yang lebih nyata dilihat keadaan dalam rahim tersebut.<\/p>\n

<\/em><\/strong><\/p>\n

Kemungkinan untuk hamil<\/h3>\n

Ramai yang musykil tentang kemungkinan untuk mengandung lagi. Ramai yang mencuba pelbagai produk MLM, \u2018urutan menaikkan rahim\u2019\u2019 \u2018bersengkak\u2019 dan tidak kurang juga berjumpa bomoh dan mencuba jampi dan tangkal.<\/p>\n

Walaubagaimanapun, pesakit yang mengalami Asherman’s syndrome boleh dirawat dengan melakukan pembedahan untuk membuang selaput yang menyebabkan kedua rahim itu melekat antara satu dengan yang lain.<\/p>\n

Satu kajian telah dilakukan dan mendapati kira-kira 70-80% dari wanita yang tidak subur akibat penyakit Asherman’s syndrome ini berjaya mengandung setelah melakukan rawatan yang betul dan sempurna.<\/p>\n

Namun begitu, faktor umur memainkan peranan dalam proses kehamilan semula walaupun setelah rawatan dan pembedahan dilakukan. Jika wanita itu berumur\u00a0 35 tahun ke bawah, dirawat kemungkinan untuk mengandung ialah 66.6% berbanding dengan 23.5% jika wanita itu berumur 35 ke atas.<\/p>\n

Maka saya juga menasihatkan para wanita supaya berhati-hati jika mengambil keputusan untuk melakukan D&C, terutamanya ketika mahu melakukan pengguguran tanpa sebab syarie dan perubatan. Pengguguran secara haram terutama di klinik bukan Islam yang kebersihan peralatannya diragui, boleh mengundang jangkitan kuman pada rahim yang sihat. Akibatnya bukan saja Asherman Syndrome tetapi pelbagai risiko perubatan yang bertandang.<\/p>\n

\n

Susunan : Dr Zubaidi Hj Ahmad (100710)<\/p>\n

http:\/\/www.facebook.com\/drzubaidi<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Lekatan dinding rahim Saya masih ingat bagaimana resahnya seorang ibu muda yang baru mempunyai seorang anak. Oleh kerana dia tidak bersedia untuk menerima \u2018rezeki\u2019 kedua, maka kandungan kehamilannya digugurkan beberapa bulan yang lalu. Apa yang merungsingkan beliau ialah walaupun setelah 3 bulan menjalankan proses pengguguran itu dengan menggunakan teknik D&C, dia masih lagi merasakan sakit …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[6,7],"tags":[15,39],"class_list":["post-353","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-pregnancy","category-wanita","tag-asherman-syndrome","tag-lekatan-dinding-rahim"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p10sZy-5H","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack-related-posts":[{"id":14775,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/pendarahan-rahim-yang-tidak-normal\/","url_meta":{"origin":353,"position":0},"title":"PENDARAHAN RAHIM YANG TIDAK NORMAL","author":"admin","date":"16\/05\/2022","format":false,"excerpt":"Perdarahan rahim yang tidak normal atau dikenali sebagai Dysfunctional Uterine Bleeding (DUB) adalah keadaan dimana pendarahan berlaku dengan banyak atau berpanjangan ketika seorang wanita bukan dalam masa haid. Kitaran haid yang normal dirangsangkan oleh keseimbangan hormon yang berlaku setiap bulan. Sementara pendarahan rahim yang tidak normal berlaku apabila terdapat ketidakseimbangan\u2026","rel":"","context":"In "Wanita"","block_context":{"text":"Wanita","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/wanita\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=350%2C200&ssl=1","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=350%2C200&ssl=1 1x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=525%2C300&ssl=1 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=700%2C400&ssl=1 2x"},"classes":[]},{"id":5214,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/haid-tidak-normal-dan-sukar-hamil-walaupun-telah-mencuba-pelbagai-produk\/","url_meta":{"origin":353,"position":1},"title":"Haid tidak normal dan sukar hamil walaupun telah mencuba pelbagai produk","author":"drzubaidi","date":"05\/01\/2014","format":false,"excerpt":"\u201cAs Salam mu alaikum. Mohon doktor boleh bantu menasihatkan saya. Saya telah berkahwin hampir dua tahun, dan masih belum dikurniakan cahaya mata. Pada tahun pertama perkahwinan, haid saya teratur dan tiada masalah untuk datang haid setiap bulan. Doktor sakit puan yang memeriksa saya juga mendapati rahim saya normal dan subur.\u2026","rel":"","context":"In "Doktor Menjawab"","block_context":{"text":"Doktor Menjawab","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/doktor-menjawab\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=350%2C200&ssl=1","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=350%2C200&ssl=1 1x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=525%2C300&ssl=1 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=700%2C400&ssl=1 2x"},"classes":[]},{"id":8165,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/tidak-obese-tetapi-haid-tidak-menentu\/","url_meta":{"origin":353,"position":2},"title":"Tidak Obese Tetapi Haid Tidak Menentu","author":"drzubaidi","date":"24\/06\/2016","format":false,"excerpt":"TIDAK OBESE TAPI HAID TIDAK MENENTU \"Salam Dr, saya mengalami kitaran haid yang tidak teratur yang saya tidak pasti apa penyebabnya. Saya juga bimbang kerana saya tahu bahawa kitaran haid yang tidak teratur ini akan mengganggu kesuburan. Saya berusia 27tahun, masih belum berkahwin, BMI ideal. Apakah yang perlu saya lakukan\u2026","rel":"","context":"In "Soalan Ketidaksuburan dan Kitaran Haid"","block_context":{"text":"Soalan Ketidaksuburan dan Kitaran Haid","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/soalan-ketidaksuburan-dan-kitaran-haid\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/k.jpg?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":3843,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/lapisan-endometrium-dalam-rahem\/","url_meta":{"origin":353,"position":3},"title":"Lapisan Endometrium dalam Rahem Menebal","author":"drzubaidi","date":"14\/02\/2013","format":false,"excerpt":"\u00a0 As salam mu alaikum doktor, saya baru melakukan proses D&C yang pertama pada 19\/1\/13 ketika usia kandungan 10 minggu. Namun begitu setelah 2 minggu darah masih keluar dan doctor telah melakukan D&C untuk kali ke 2 kerana doktor beritahu ada darah beku tidak keluar. Seminggu selepas itu saya datang\u2026","rel":"","context":"In "Kehamilan"","block_context":{"text":"Kehamilan","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/pregnancy\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=350%2C200&ssl=1","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=350%2C200&ssl=1 1x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=525%2C300&ssl=1 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=700%2C400&ssl=1 2x"},"classes":[]},{"id":5783,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/kitaran-haid-yang-normal\/","url_meta":{"origin":353,"position":4},"title":"Kitaran Haid yang normal","author":"drzubaidi","date":"28\/04\/2014","format":false,"excerpt":"Kitaran haid wanita berlaku setiap bulan secara puratanya ialah 28-30 hari. Tapi ada wanita yang mengalami kitaran yang pendek dan panjang tetapi masih lagi normal jika kitaran haidnya antara 21 hingga 35 hari. Dalam kitaran haid yang berlaku selama 28 hari, fasa yang berlaku ialah: Hari 1-7 Dalam masa ini\u2026","rel":"","context":"In "Proxeed Plus"","block_context":{"text":"Proxeed Plus","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/proxeed-plus\/"},"img":{"alt_text":"Kitaran Haid","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/04\/Kitaran-Haid-212x300.png?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":7691,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/tidak-datang-haid-selepas-pembedahan-luar-rahim\/","url_meta":{"origin":353,"position":5},"title":"Tidak datang haid selepas pembedahan hamil luar rahim","author":"admin","date":"20\/08\/2015","format":false,"excerpt":"TIDAK DATANG HAID SELEPAS PEMBEDAHAN HAMIL LUAR RAHIM \u201cAssalam mu alaikum doktor, saya ada pertanyaan sikit. Pada \u00a0bulan 5 lepas saya baru menjalani pembedahan laparoscopy d sebabkan kehamilan luar rahim. Tiub falllophian \u00a0saya dipotong sebelah kanan. Sekarang sudah 2 bulan saya tidak datang haid. Bila saya lakukan pemeriksaan UPT, ia\u2026","rel":"","context":"In "Doktor Menjawab"","block_context":{"text":"Doktor Menjawab","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/doktor-menjawab\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/353","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=353"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/353\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1518,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/353\/revisions\/1518"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=353"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=353"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=353"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}