Banyak lagi contoh yang saya jumpa di mana persoalan vaksin BCG ini menjadi perdebatan. Saya juga ada menulis mengenai suntikan vaksin BCG ini dalam entri https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/?p=2499<\/a>.<\/p>\n Sebenarnya polisi pemberian suntikan vaksin suntikan BCG sangat berbeza antara satu negara dengan negara yang lain. Bacille Calmette et Guerrin (BCG)<\/em>, mengandungi kuman bakteria Tubercule Bacillus yang tidak aktif dan tidak merbahaya.<\/p>\n WHO <\/strong>mencadangkan agar suntikan vaksin BCG ini diberikan pada semua kanak-kanak yang lahir dalam Negara yang banyak kes jangkitan TB, bagi melindungi kanak-kanak ini daripada jangkitan TB yang teruk iaitu miliary TB<\/em> yang menyerang paru-paru dan TB meningitis<\/em> yang menyerang selaput otak.<\/p>\n Di Malaysia, suntikan vaksin BCG diberikan kepada bayi yang baru dilahirkan. Semenjak 2002, Kementerian Kesihatan Malaysia tidak lagi menyuntik vaksin BCG sebagai booster apabila kanak-kanak mencapai umur 12 tahun.<\/p>\n Suntikan vaksin BCG diberikan sebagai suntikan intradermal<\/em>, pada bayi yang baru dilahirkan. Ini bermakna jarum suntikan itu harus memasuki lapisan antara dermis dan epidermis pada kulit.<\/p>\n Jika suntikan itu termasuk ke dalam sedikit, iaitu memasuki lapisan subcutaneous,<\/em> maka selalunya akan berlaku jangkitan kuman dan membentuk nanah. Dalam hal ini, rawatan harus diberikan.<\/p>\n Walaubagaimanapun tidak semua bengkakan nanah itu disebab oleh teknik suntikan yang salah. Ia adalah sebahagian komplikasi yang berlaku semasa suntikan.<\/p>\n \u201cDoktor anak saya baru-baru ini telah disuntik dengan suntikan vaksin BCG oleh jururawat. Beberapa hari selepas itu saya mendapati anak saya mengalami demam dan bahunya bengkak. Dia asyik menangis dan tidak mahu disusukan. Apabila saya bawa ke hospital, doktor memberitahu anak saya mengalami jangkitan kuman di tempat suntikan. Apa yang menyedihkan tangan anak saya masih lagi tidak dapat digerakkan.\u201d<\/em><\/p>\n Saya bersimpati dengan kejadian serupa ini. Namun saya tidak dapat memberikan komen.<\/p>\n Apa yang penting, jika terjadi jangkitan kuman atau nanah di tempat suntikan, bayi haruslah dibawa berjumpa doktor<\/span> terutama jika mengalami demam dan mempunyai bengkakan kelenjar di bawah ketiak atau di leher.<\/p>\n Doktor akan menentukan sama ada perlu diberikan rawatan antibiotik atau tidak. Jangan cuba merawat anak sendiri dengan membeli antibiotik di farmasi atau membeli ubat sapu di kedai sengseh.<\/strong><\/p>\n Banyak kajian menunjukkan nanah akibat suntikan BCG tidak perlu rawatan antibiotik. Penggunaan antibitotik juga tidak menpercepatkan penyembuhan. Kebanyakan nanah akibat suntikan BCG akan baik dengan sendirinya selepas nanah dikeluarkan, dengan syarat tiada bengkak kelenjar (lymphadenitis<\/em>).<\/span><\/p>\n (rujuk: Nick Makwana and Andrew Riordan (2004), “Is medical therapy effective in the treatment of BCG abscesses?”,<\/em> Birmingham Heartlands Hospital)<\/p>\n \u201cDoktor adakah nanah yang doctor maksudkan sama dengan luka yang biasa terjadi pada bayi yang disuntik? Adakah luka ini merbahaya?\u201d<\/em><\/p>\n Sebenarnya apabila suntikan vaksin BCG diberikan ke dalam lapisan intradermal<\/em>, ia tidak menyebabkan pembentukan nanah. Pembentukan nanah hanya akan berlaku apabila suntikan itu masuk ke dalam lapisan lebih dalam, iatu ke bahagian subcutaneous<\/em>.<\/p>\n Oleh kerana suntikan BCG mengandungi hanya kuman bakteria Tubercule Bacillus yang tidak aktif, suntikan ini tidak merbahaya atau menyebabkan jangkikan TB. Suntikan ini hanya menyebabkan luka dan meninggalkan parut pada kulit saja.<\/p>\n Suntikan vaksin BCG akan menyebabkan rangsangan kepada sistem immuniti tubuh di mana tindakbalas yang dinamakan ‘cell-mediated immune response<\/em>‘ akan berlaku pada kuman bakteria itu.<\/p>\n Selepas suntikan vaksin BCG pada bahu bayi, kawasan yang disuntik akan mengalami bengkak dan berlangsung untuk 6-8 jam. Selepas itu bengkak akan hilang, dan ia kelihatan seperti gigitan nyamuk. Saiznya akan membesar secara perlahan-lahan dan membentuk nodule<\/em>. (Nodule berbentuk seperti kacang tanah yang keras) .<\/p>\n Tidak lama kemudian, nodule <\/em>akan pecah dan menjadi luka selepas 2-5 minggu. Luka akan sembuh dan akhirnya membentuk parut. Kadangkala proses ‘luka dan sembuh’ ini berulang-ulang beberapa kali.<\/strong><\/p>\n Luka akibat suntikan BCG tidak perlu dirawat. Tidak perlu diberikan bandage atau disapukan apa-apa krim. Ia akan pulih dengan sendiri. Akhirnya kupingan (scabs<\/em>) akan terbentuk dan luka akan sembuh dan menjadi parut yang kekal dalam masa 3 bulan selepas suntikan vaksin diberikan. Biasanya parut akan mencapai maksima saiz 5 mm diameter.<\/p>\n (rujuk: Irvine KN. BCG and vole vaccination. A practical handbook. London: National Association for the Prevention of Tuberculosis<\/em>, 1957).<\/p>\n Jika luka pada tempat suntikan berlaku lebih cepat (dalam masa seminggu selepas suntikan), dikhuatiri bayi itu sudah pun dijangkiti kuman TB.<\/strong><\/p>\n Tindakbalas yang terlalu cepat selalunya menunjukkan tubuh bayi itu sudah diserang kuman tuberculosis sebelum ini. Bawalah anak berjumpa doktor.<\/strong><\/p>\n Kadangkala parut BCG membentuk parut yang agak melampau sama ada dinamakan ‘hypertrophic scars’<\/em> atau ‘keloid\u00a0 scars’<\/em>. Namun ia bukanlah komplikasi yang merbahaya.<\/p>\n Dalam satu jurnal yang saya baca menyatakan bahawa kanak-kanak yang mempunyai parut suntikan BCG membesar dengan lebih baik daripada kanak-kanak yang tidak mempunyai parut suntikan BCG.<\/p>\n Parut suntikan BCG menandakan kanak-kanak itu telah membina daya tahan immuniti dalam tubuhnya berbanding dengan kanak-kanak yang tidak mempunyai parut BCG.<\/strong><\/p>\n (rujuk: \u201cBCG vaccination scar associated with better childhood survival in Guinea-Bissau\u201d<\/em> International Journal of Epidemiology<\/a>, Volume 34, Issue3<\/a>, Pp. 540-547).<\/p>\n Jadi jangan dirisaukan sangat parut BCG anak anda. Parut yang melampau tidak berlaku pada semua kanak-kanak. Apabila mencapai umur yang lebih dewasa, parut itu dapat dirawat.<\/p>\n Allahu a\u2019lam.<\/p>\n Susunan: Dr Zubaidi Hj Ahmad (110112)<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2012\/01\/skin-epidermis-dermis-hair-1.jpg?resize=300%2C219&ssl=1\" "\\"skin-epidermis-dermis-hair\\"")
<\/a><\/p>\n
<\/span><\/p>\n