{"id":2470,"date":"2012-01-05T08:48:00","date_gmt":"2012-01-05T00:48:00","guid":{"rendered":"http:\/\/drzubaidi.com\/blog\/?p=2470"},"modified":"2023-01-19T11:13:26","modified_gmt":"2023-01-19T03:13:26","slug":"bolehkan-susu-ibu-menyebabkan-kekuningan-pada-bayi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/bolehkan-susu-ibu-menyebabkan-kekuningan-pada-bayi\/","title":{"rendered":"Bolehkah Susu Ibu Menyebabkan Kekuningan Pada Bayi?"},"content":{"rendered":"

<\/h3>\n

Isu Jaundice dan penyusuan<\/h3>\n

Ketika saya mempromosikan penyusuan ibu kepada bakal ibu-ibu yang masih lagi sarat hamil, saya telah dikejutkan oleh satu soalan yang mendebarkan.<\/p>\n

\u201cDoktor, saya membaca di internet bahawa susu ibu boleh menyebabkan bayi kita mengalami kekuningan jaundice. Boleh doktor terangkan?\u201d<\/em><\/p>\n

Saya tergamam dan tidak bersedia memberikan jawapan.<\/p>\n

Saya pernah mendengar perkhabaran angin seperti itu, namun saya tidak mengikuti perdebatannya dengan teliti.<\/p>\n

Semua orang tahu kebaikan susu ibu. Seingat saya semasa menuntut di universiti, penyusuan ibu adalah topik yang besar. Ia disebut secara terperinci kebaikannya dalam matapelajaran Paediatric<\/em> dan Community Medicine<\/em>. Malah pernah beberapa tahun keluar sebagai soalan pendek dalam peperiksaan tahun akhir.<\/p>\n

Seharusnya setiap doktor yang lulus dalam pengajian perubatan menggalakkan para ibu mengamalkan penyusuan ibu. Untuk itu mereka harus mempunyai ilmu tentang penyusuan ibu ini dengan memberikan minat yang mendalam terutama terhadap isu-isu yang mungkin merisaukan ibubapa.<\/p>\n

\u201cSusu ibu boleh menyebabkan kekuningan jaundice?\u201d <\/em> saya berfikir sekali lagi. Mana logiknya susu ibu yang merupakan susu terbaik bagi manusia diberikan percuma oleh Allah, Tuhan pencipta alam memberikan kemudharatan pula.<\/p>\n

Ini satu fakta baru yang selama ini saya tidak perdulikan. Saya ada menulis tentang jaundice di kalangan bayi yang baru dilahirkan di entri saya bertajuk \u201cJaundice: normal atau bahaya?\u201d <\/em>di https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/?p=1453.<\/p>\n

Fenomena kekuningan jaundice di kalangan bayi yang baru dilahirkan adalah normal. Ia dinamakan physiological jaundice, <\/em><\/strong>bermakna fenomena yang normal dan semulajadi. Tidak perlu dirisaukan.<\/p>\n

Ia bermula selepas 2-3 hari bayi dilahirkan. Puncanya agak rumit diceritakan, namun secara ringkasnya ia berpunca apabila kepekatan bilirubin berkumpul dengan banyak melebihi 85umol\/L atau 5mg\/dl. Bilirubin ini terhasil akibat sel-sel darah merah bayi yang mulai pecah dan terhurai secara normal ketika dilahirkan.<\/p>\n

Pada kebiasaannya bilirubin diuruskan oleh organ hati dan akhirnya dikeluarkan dari tubuh melalui najis berak atau air kencing.<\/p>\n

Tetapi jumlah bilirubin yang terlalu banyak tidak mampu diuruskan oleh organ hati bayi yang masih belum matang. Kepekatan bilirubin yang terlalu tinggi dalam darah menyebabkan kulit dan mata berwarna kuning<\/span>.<\/p>\n

Kekuningan jaundice akan berkurang secara perlahan-lahan antara 1-2 minggu selepas bayi dilahirkan. Bagi bayi yang dilahirkan secara pramatang<\/span> pula akan mengambil masa lebih kurang 3 minggu.<\/p>\n

Satu lagi fenomena kekuningan jaundice dinamakan breastmilk jaundice<\/em><\/strong> berlaku pada bayi sihat yang menyusu susu ibu. Kekuningan ini berlaku selepas bayi berumur seminggu<\/span> dan menyusu ibu sepenuhnya. Ia berlaku hanya untuk sementara berlangsung antara 3-12 minggu. Selepas itu tahap kekuningan dan bilirubin akan perlahan-lahan berkurangan.<\/p>\n

Ia juga adalah fenomena normal yang sangat jarang berlaku (0.5 hingga 4 peratus kelahiran). Diagnosa selalu dilakukan oleh doktor setelah memastikan tiada \u2018kecacatan dalaman\u2019<\/em> pada bayi.<\/p>\n

Selagi kepekatan bilirubin dalam darah masih rendah, bayi mampu menyusu dengan baik, mampu membuang air besar dengan normal dan mempunyai warna air kencing yang jernih dan tahap kandungan bilirubin dipantau<\/span>, maka tidak ada apa yang perlu dirisaukan dan penyusan ibu harus diteruskan.<\/p>\n

Penyusuan ibu hanya harus dihentikan jika kepekatan bilirubin didapati melebihi 16mg\/dl melebihi 24 jam<\/strong>. (Rujuk \u201cBreastfeeding: A Guide for the Medical Professional\u201d<\/em>, Lawrence, R. ,Mosby, New York, 1994, 152-4)<\/p>\n

Sebab sebenar berlakunya kekuningan jaundice ini tidak diketahui. (Riordan & Auerbach<\/em> 1999) (Lawrence <\/em>1994).<\/p>\n

Namun terdapat pelbagai teori yang seolah-olah menyalahkan susu ibu. Pendapat yang mengatakan dalam susu ibu terdapat bahan yang menghalang pencernaan bilirubin. Namun teori ini belum dibuktikan.<\/p>\n

Antara pendapat dan teori-teori itu ialah :<\/p>\n