{"id":2222,"date":"2011-11-02T02:42:07","date_gmt":"2011-11-01T18:42:07","guid":{"rendered":"http:\/\/drzubaidi.com\/blog\/?p=2222"},"modified":"2024-09-05T10:43:26","modified_gmt":"2024-09-05T02:43:26","slug":"asthma-ketika-hamil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/asthma-ketika-hamil\/","title":{"rendered":"Asthma Ketika Hamil"},"content":{"rendered":"

\u201cDoktor, tolonglah nasihat isteri saya. Dia tu penghidap penyakit asthma tapi tak mahu makan ubat. Dia takut apa-apa hal terjadi pada bayi dalam rahem. Sekarang ni tercungap-cungap\u201d<\/em><\/p>\n

Saya meminta agar isterinya diberikan rawatan nebulizer dulu bagi mengurangkan rasa sukar bernafasnya. Kalau tidak dirawat segera, bukan saja anak dalam rahem akan terjejas, silap-silap nyawa ibu juga boleh melayang.<\/p>\n

Ramai yang memandang ringan serangan asthma. Saya pernah melihat ada pesakit asthma mati di hadapan mata, secara tiba-tiba dia mengalami kesukaran bernafas. Segala-galanya berlaku dengan pantas.<\/p>\n

Asthma adalah salah satu penyakit kronik yang boleh menyerang wanita hamil. Selalunya seorang pesakit sudah diketahui menghidap penyakit asthma sebelum hamil. Sesetengah wanita diuji oleh Allah diserang asthma dengan lebih kerap ketika hamil. Banyakkanlah bersabar. Makanlah ubat yang diberikan oleh doctor.<\/p>\n

Cuba bayangkan, jika ibu sedang menghadapi masalah kekurangan oksigen ketika diserang asthma, bagaimana pula nasib anak yang berada dalam rahem?<\/p>\n

Bayi dalam rahem bergantung pada ibu mereka untuk mendapat bekalan oksigen. Tanpa mendapat bekalan oksigen yang secukupnya, bayi berada dalam keadaan bahaya. Malah wanita hamil yang teruk diserang asthma boleh melahirkan bayi pramatang. Bayi mereka mungkin bersaiz kecil dan perlu dimasukkan ke ICU.<\/p>\n

\u201cKalau saya makan ubat untuk merawat asthma saya, tidakkah ia merbahaya pada bayi saya dalam rahem?\u201d<\/em><\/p>\n

Ramai wanita hamil berasa khuatir untuk memakan ubat asthma yang diberikan. Mereka bimbang kesan buruk ubat-ubatan kepada bayi dalam kandungan.<\/p>\n

Saya berpendapat tanggapan ini salah. Saya pernah melihat seorang wanita hamil meninggal dunia kerana tidak sempat mendapatkan rawatan. Cuba bayangkan risiko yang diambil oleh wanita yang tidak memakan ubat dengan risiko yang diambil dengan memakan ubat?<\/p>\n

Sekali lagi, manfaat bagi ibu dan anak lebih besar dari mudharat yang mungkin diterima. Risiko kepada bayi asthma terlalu kecil.<\/p>\n

Tanpa mengambil ubat yang diberikan, mereka mungkin mendapat serangan asthma dengan lebih teruk. Mereka juga lebih mudah mendapat sawan dan mempunyai tekanan darah tinggi. Dalam kedua-dua hal, ia memberikan risiko yang besar pada ibu dan bayi yang berada dalam rahem mereka.<\/p>\n

\u201cIsteri saya sesekali saja diserang asthma. Tapi bila kena asthma, keadaannya sangat teruk..\u201d<\/p>\n

Perkataan \u2018sesekali\u2019 pada saya amat subjektif. Adakah ia bermaksud, setiap dua hari, setiap minggu, atau setiap bulan?<\/p>\n

Dalam satu panduan yang diberikan oleh Institut Kebangsaan Jantung, Paru-paru dan Darah US<\/em><\/strong>, seseorang pesakit asthma dikatakan \u2018tidak berada dalam kawalan yang baik\u2019 (good control)<\/em> apabila dia diserang asthma lebih dari 2 hari dalam seminggu, atau terpaksa bangun malam (tidur terganggu) sekali hingga tiga hari dalam seminggu, atau terpaksa menggunakan inhaler atau nebulizer sebanyak lebih dari 2 hari dalam seminggu dan Peak Flow<\/em> 60-80%<\/span>. Mereka sebenarnya berada dalam keadaan yang merbahaya.<\/p>\n

(rujuk :National Heart, Lung, and Blood Institute. Accessed: January 1, 2009.\u00a0Expert Panel Report 3 (EPR3): Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma<\/a>)<\/p>\n

\u201cClinical Pulmonary Function Testing, Exercise Testing, and Disability Evaluation. In\u00a0Chest Medicine: Essentials Of Pulmonary And Critical Care Medicine<\/em>\u201d. Editors: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. May 2005, 5th edition.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

\n<\/td>\n

Dikawal baik<\/td>\nTidak dikawal baik<\/td>\n\n

Dikawal dengan teruk<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

SIMPTOM<\/td>\n2 hari atau kurang dalam seminggu<\/td>\nLebih dari 2 hari seminggu<\/td>\nSetiap hari<\/td>\n<\/tr>\n
Berjaga malam (tidur terganggu)<\/td>\nKurang dari dua malam dalam sebulan<\/td>\n1-3 malam seminggu<\/td>\n4 malam atau lebih dalam seminggu<\/td>\n<\/tr>\n
Terpaksa menggunakan Inhaler<\/td>\n2 hari atau kurang dalam seminggu<\/td>\nLebih dari dua hari dalam seminggu<\/td>\nSetiap hari<\/td>\n<\/tr>\n
Peak Flow (PEF)<\/td>\n80% atau lebih<\/td>\n60-80%<\/td>\nKurang dari 60%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Jika seseorang wanita tidak mengawal asthma-nya, keadaan akan menjadi buruk apabila memasuki usia kehamilan 24-36 minggu. Terdapat sebilangan kecil wanita diserang asthma ketika dalam proses melahirkan.<\/p>\n

Doktor akan memberikan dua jenis ubat. Salbutamol<\/em> adalah ubat yang bertindak dengan pantas tetapi berkesan pada waktu yang singkat (sama ada dalam bentuk suntikan, tablet atau inhaler). Sementara Prednisolone<\/em> pula ubat yang bertindak agak perlahan tetapi lebih berkesan untuk jangka masa yang panjang.<\/p>\n

Saya selalu menasihati pesakit agar berbincang dengan doktor jika mahukan ubat prednisolone. Ia memberikan kelegaan cepat untuk pesakit asthma, namun kesan sampingan ubat pada bayi dalam rahem harus dibincangkan. Walaubagaimanapun inhaler yang mengandungi steroid lebih selamat dari tablet steroid yang ditelan.<\/p>\n

Dalam mempertimbangkan antara risiko dan kesan sampingan pada bayi, janganlah pula wanita hamil tidak mahu mengambil ubat itu ketika diserang asthma yang teruk. Sepanjang ingatan saya pernah melihat dua wanita meninggal dunia hampir serentak apabila kedua-dua mereka mengalami serangan asthma yang kuat secara tiba-tiba. Pertimbangkan keperluaan dengan kemudharatan yang bakal diterima.<\/p>\n

Semoga Allah permudahkan proses kehamilan dan kelahiran apabila mereka mengawal penyakit asthma dengan baik.<\/p>\n

Wa allahu a\u2019lam.<\/p>\n

Susunan: Dr Zubaidi Hj Ahmad (021111)<\/p>\n

Rujukan:<\/p>\n

    \n
  1. \u201dAsthma in Pregnancy\u201d<\/em>. ACOG Practice Bulletin No. 90. American College of Obstetricians and Gynecologists.Obstetrics and Gynecology\u00a0111 (2008): 457-64.<\/li>\n
  2. Murphy, V.E., V.L. Clifton, and P.G. Gibson. “Asthma Exacerbations During Pregnancy: Incidence and Association with Adverse Pregnancy Outcomes.”<\/em> Thorax\u00a061 (2006): 169-176.<\/span><\/li>\n
  3. Park-Wyllie, L., P. Mazzotta, A. Pastuszak, M.E. Moretti, L. Beique, L. Hunnisett, et al. “Birth Defects After Maternal Exposure to Corticosteroids: Prospective Cohort Study and Meta-analysis of Epidemiological Studies.<\/em>”\u00a0Teratology\u00a062 (2000): 385-92.<\/li>\n<\/ol>\n

    KONSULTASI BERSAMA DR ZUBAIDI<\/strong><\/p>\n

    Jika berminat mendapatkan konsultasi 20 minit bersama Dr Zubaidi, boleh klik di link :<\/p>\n

    https:\/\/needsvenue.onpay.my\/order\/form\/20mindrz<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    \u201cDoktor, tolonglah nasihat isteri saya. Dia tu penghidap penyakit asthma tapi tak mahu makan ubat. Dia takut apa-apa hal terjadi pada bayi dalam rahem. Sekarang ni tercungap-cungap\u201d Saya meminta agar isterinya diberikan rawatan nebulizer dulu bagi mengurangkan rasa sukar bernafasnya. Kalau tidak dirawat segera, bukan saja anak dalam rahem akan terjejas, silap-silap nyawa ibu juga …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[6],"tags":[462,639,506,509,508,505,1409,507,1410],"class_list":["post-2222","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-pregnancy","tag-asthma","tag-hamil","tag-inhaler","tag-prednisolone","tag-salbutamol","tag-secondhand-smoker","tag-semput","tag-steroid","tag-ventolin"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p10sZy-zQ","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack-related-posts":[{"id":6451,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/kesan-kehamilan-terhadap-penyakit-asthma\/","url_meta":{"origin":2222,"position":0},"title":"KESAN KEHAMILAN TERHADAP PENYAKIT ASTHMA","author":"drzubaidi","date":"12\/09\/2014","format":false,"excerpt":"\"Salam doktor. Apakah risiko saya mengalami asthma apabila saya hamil? Untuk pengetahuan doktor saya agak kerap diserang asthma tetapi setakat ini hanya menggunakan inhaler dan nebulizer salbutamol saja. Mohon pencerahan. Terima kasih\"\u00a0 WA ALAIKUM MUS SALAM Bagi wanita yang tidak pernah mengalami asthma sebelum hamil, selalunya kehamilan tidak menyebabkan beliau\u2026","rel":"","context":"In "Doktor Menjawab"","block_context":{"text":"Doktor Menjawab","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/doktor-menjawab\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":2265,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/penggunaan-prednisolone-ketika-hamil\/","url_meta":{"origin":2222,"position":1},"title":"Penggunaan Prednisolone Ketika Hamil","author":"drzubaidi","date":"08\/11\/2011","format":false,"excerpt":"Ramai yang merasa tidak selesa apabila mendengar perkataan \u201csteroids\u201d, kerana ia dikaitkan dengan pelbagai kesan sampingan untuk jangka panjang. Saya pernah melihat seorang wanita berumur 50an yang mengalami patah tulang punggung, hanya kerana jatuh dari kerusi yang diduduki. Apabila xray dilakukan, dia diagnosa mengalami fracture of neck of femur akibat\u2026","rel":"","context":"In "Kehamilan"","block_context":{"text":"Kehamilan","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/pregnancy\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":3118,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/zaditen-ketotifen-untuk-mengurangkan-lendir\/","url_meta":{"origin":2222,"position":2},"title":"Zaditen (ketotifen) untuk mengurangkan lendir","author":"drzubaidi","date":"05\/09\/2012","format":false,"excerpt":"Assalamualaikum doctor, saya mohon pendapat mengenai ubat Zaditen. Saya disarankan oleh seseorang untuk membantu mengatasi masalah batuk anak berumur antara 18 bulan - 28 bulan. Mohon penjelasan. Terima kasih. Wa alaikum mus salam. Zaditen bukanlah ubat batuk dan tidak digunakan untuk merawat batuk. Namun Zatiden boleh mengurangkan lendiran (kahak) pada\u2026","rel":"","context":"In "Farmasi"","block_context":{"text":"Farmasi","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/farmasi\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":6068,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/ambil-panadol-ketika-hamil-menyebabkan-anak-mendapat-asthma\/","url_meta":{"origin":2222,"position":3},"title":"Ambil Paracetamol ketika hamil menyebabkan anak mendapat asthma?","author":"drzubaidi","date":"28\/06\/2014","format":false,"excerpt":"\u00a0 \u201cSalam doctor. Baru-baru ini saya membaca satu penulisan di internet bahawa Paracetamol tidak boleh diambil oleh wanita hamil. Ini kerana ia meningkatkan risiko bayi mereka mendapat asthma. Mohon pencerahan doctor. Terima kasih\u201d. \u00a0 WA ALAIKUM MUS SALAM Saya juga membaca penulisan itu yang mendakwa bahawa wanita hamil yang mengambil\u2026","rel":"","context":"In "Doktor Menjawab"","block_context":{"text":"Doktor Menjawab","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/doktor-menjawab\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":4561,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/pesakit-asthma-tidak-perlu-ubat-hospital\/","url_meta":{"origin":2222,"position":4},"title":"Pesakit Asthma tidak perlu ubat hospital?","author":"drzubaidi","date":"01\/10\/2013","format":false,"excerpt":"\"Salam doctor, saya ingin bertanya. Baru-baru ini rakan saya memberitahu bahawa ubat-ubat hospital untuk pesakit asthma, sangat merbahaya. Ia mempunyai banyak kesan sampingan dan akan menyebabkan pesakit bergantung kepada ubat. \u00a0 Anak rakan saya semasa kecil selalu menghidap asthma, tetapi bila masuk sekolah, dia tidak lagi menghidap asthma kerana diberikan\u2026","rel":"","context":"In "Bayi\/Kanak-kanak"","block_context":{"text":"Bayi\/Kanak-kanak","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/children\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":2084,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/asthma-dan-dehidrasi\/","url_meta":{"origin":2222,"position":5},"title":"Asthma dan Dehidrasi","author":"drzubaidi","date":"16\/09\/2011","format":false,"excerpt":"\u201cKenapa anak saya kerap sangat diserang asthma, doktor?\u201d Saya menarik nafas panjang. Hari ini saja sudah enam orang pesakit asthma yang diberikan nebulizer. Cuaca di luar sangat panas, ditambah dengan jerebu yang menyesakkan. Alhamdulillah mereka respond baik dengan rawatan nebulizer. Walaupun masih berkahak ketika batuk, mereka mengakui merasa amat lega\u2026","rel":"","context":"In "Umum"","block_context":{"text":"Umum","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/umum\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2222","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2222"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2222\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19693,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2222\/revisions\/19693"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2222"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2222"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2222"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}