<\/p>\n\n\n\n
Komunikasi antara doktor dan pesakit adalah perlu. Tugas doktor bukan saja merawat pesakit tetapi juga memberikan penerangan terhadap penyakitnya, mengenai apa yang sedang berlaku di dalam tubuh pesakit itu.<\/p>\n\n\n\n
Tanpa penjelasan yang terbuka dan jelas, akan terdapat ruang-ruang kesamaran yang akan diisi oleh pelbagai tanggapan dan andaian.<\/p>\n\n\n\n
Klinik fb saya kali ini menjawab persoalan yang tidak dijelaskan oleh doktor dengan sebaiknya.<\/p>\n\n\n\n
\u201dSalam doktor, apa itu kelongsong bayi? Masa pemeriksaan ultrasound, doctor ada memberitahu saya mengenainya. Tapi saya tidak faham penjelasannya..\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n Ini adalah contoh di mana komunikasi antara doktor dan pesakit amat lemah. Saya tidak menyalahkan pesakit kerana perkataan kelongsong yang biasa digunakan ialah kelongsong peluru saja.<\/p>\n\n\n\n Kelongsong bayi? Emmm….<\/p>\n\n\n\n Sebenarnya kelonsong bayi atau Gestational Sac<\/em><\/strong> akan terbentuk dalam rahem di awal kehamilan. Ia membentuk selaput yang melindungi bayi dan air tuban yang baru dibentuk.<\/p>\n\n\n\n Jadi semasa pemeriksaan ultrasound, tiada kelongsong bayi bermakna tidak hamil. Namun ianya hanya dapat dilihat pada awal 5 minggu (oleh doktor yang berpengalaman dan mesin ultrasound yang baik). Oleh kerana saiznya yang kecil menyebabkan ramai doktor tidak dapat melihatnya. Akhirnya pemeriksaan ultrasound dalam menentukan kehamilan di awal kehamilan adakalanya mengelirukan.<\/p>\n\n\n\n Banyak kekeliruan telah timbul. Antara soalan yang ditanyakan ialah seperti berikut.<\/p>\n\n\n\n \u201cSalam doktor, pada 13 Oktober 2010 saya tidak kedatangan haids dan melakukan pemeriksaan air kencing. <\/em>Ianya positif untuk kehamilan. Pada 19 November 2010 terdapat pendarahan berwarna merah dan sedikit coklat. <\/em>Saya berjumpa dengan Pakar O&G keesokan harinya. Pada kiraan kalendar, kehamilan saya berusia 6 minggu, dan pemeriksaan darah untuk hCG mendapati tahap hormon itu tinggi iaitu 1,700. Doktor yang melakukan ultrasound mendapati tiada kelongsong bayi di dalam rahem saya. Dia memberikan saya ubat \u2019penguat rahem\u2019 kerana sebelum ini saya pernah keguguran. Doktor membuatkan appointment baru dua minggu lagi untuk melihat saya ada saya masih lagi hamil atau telah keguguran. <\/em>Apa pandangan doktor?\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n Seperti mana yang saya terangkan tadi di awal kehamilan, pemeriksaan ultrasound kemungkinan tidak menunjukkan kelongsong bayi kerana doktor yang memeriksa kurang mahir atau mesin ultrasound yang digunakan tidak cukup baik.<\/p>\n\n\n\n Jadi untuk mengesahkan kehamilan, selain pemeriksaan air kencing, boleh juga mengulang semula pemeriksaan darah hormon hCG.<\/p>\n\n\n\n Dalam kes ini saya berpendapat, jika kehamilan ini amat penting (terutama wanita yang telah berumur 35 tahun ke atas), lakukanlah semula ujian darah selepas 48 jam dari ujian pertama. Jika tahap hormone hCG berganda dari bacaan sebelumnya, bermakna wanita itu masih hamil.<\/p>\n\n\n\n \u201dApa puncanya kelongsong itu tidak kelihatan, selain daripada masalah ketidakcekapan doktor atau mesin yang tidak cukup baik?\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n Sekali lagi saya tegaskan bahawa pemeriksaan ultrasound untuk melihat kelongsong bayi hanya boleh dibuat seawal 5 minggu. Jadi pastikan tarikh kedatangan haids yang lepas dengan betul. Jika tidak pasti, kemungkinan kehamilan itu terlalu awal, maka kelongsong bayi itu tidak dapat dilihat.<\/p>\n\n\n\n Satu lagi teknik yang digunakan untuk melihat kelongsong bayi dengan baik ialah dengan melakukan pemeriksaan ultrasound dengan memasukkan probe <\/em>ke dalam faraj. Ini dinamakan teknik transvaginal sonography.<\/em><\/p>\n\n\n\n \u201dBagaimana pula jika kehamilan saya disahkan dengan pemeriksaan darah hCG, sedangkan kelongsong bayi masih tiada?\u201d <\/em><\/p>\n\n\n\n Ini satu lagi masalah yang harus ditangani. Pesakit harus menerima ini dengan terbuka. Selepas 5 minggu, kelongsong bayi masih tidak kelihatan bermakna kehamilan itu bermasalah.<\/p>\n\n\n\n Antaranya ialah kehamilan luar rahem<\/strong> (ectopic pregnancy<\/em>). Doktor harus memeriksa kelongsong bayi itu mungkin berada di fallopian tube<\/em>. Ianya harus dirawat segera kerana akan membahayakan nyawa ibu.<\/p>\n\n\n\n Saya pernah didatangi oleh seorang gadis yang belum bernikah lagi. Dia mengadu sakit perut yang terlalu kuat sehingga tidak berdaya berdiri. Dia dibawa oleh teman-teman seasrama dari kilang yang sama.<\/p>\n\n\n\n Oleh kerana tidak dapat menahan kesakitan, saya memberikannya injeksion penahan sakit bagi melegakannya. Namun ianya tidak berkesan. Saya mula mengesyaki sesuatu yang luar biasa.<\/p>\n\n\n\n Setelah dipujuk berulangkali, akhirnya gadis itu melakukan pemeriksaan UPT dan ianya positif. Saya memintanya ke bilik rawatan semula untuk melakukan pemeriksaan ultrasound.<\/p>\n\n\n\n Jelas kelihatan kelongsong bayi tetapi bukan berada di dalam rahem. Saya dengan segera merujukkannya ke hospital berdekatan untuk rawatan selanjutnya. Menurut cerita rakannya, pembedahan dijalankan pada malam itu juga kerana ianya kehamilan luar rahem.<\/p>\n\n\n\n Dalam kes yang lain, seorang ibu muda yang baru disahkan hamil 8 minggu datang berjumpa saya kerana terdapat pendarahan yang keluar dari farajnya.<\/p>\n\n\n\n Saya mengesyaki wanita itu sedang mengalami proses keguguran<\/strong>. Pemeriksaan semula UPT menunjukkan ianya negatif. Saya segera melakukan pemeriksaan ultrasound dan mendapati tiada lagi kelongsong bayi. Memang sahlah dia telah selesai mengalami keguguran. Tidak perlu lagi dilakukan pencucian rahem (D&C).<\/p>\n\n\n\n \u201dSaya rasa sedih dan bimbang kerana tiada doktor yang menerangkan keadaan saya sebenarnya. Baru2 ini pun adik saya keguguran dan pergi ke hospital kerajaan tapi diminta pulang tanpa diberitahu apa-apa..\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n Kadang kala pesakit merasa bimbang dan kecewa kerana tidak mendapat jawapan yang memuaskan dari doktor mengenai apa yang sedang berlaku pada diri pesakit.<\/p>\n\n\n\n Namun bagi pihak doktor juga, terlalu sukar untuk menentukan kehamilan seseorang wanita terutama jika kelongsong bayinya tidak dapat dilihat walaupun ujian UPT dan ujian darah hCG menunjukkan seorang wanita itu hamil.<\/p>\n\n\n\n Selalunya pesakit akan diminta untuk datang semula untuk membuat follow up<\/em> ultrasound dan menguji semula darah untuk kepekatan hCG. Jadi bersabarlah walaupun ianya mungkin sukar, ia sebenarnya sangat membantu doktor sebelum membuat diagnosa.<\/p>\n\n\n\n Allahu a\u2019lam<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Susunan : Dr Zubaidi bin Ahmad (040211)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Komunikasi antara doktor dan pesakit adalah perlu. Tugas doktor bukan saja merawat pesakit tetapi juga memberikan penerangan terhadap penyakitnya, mengenai apa yang sedang berlaku di dalam tubuh pesakit itu. Tanpa penjelasan yang terbuka dan jelas, akan terdapat ruang-ruang kesamaran yang akan diisi oleh pelbagai tanggapan dan andaian. Klinik fb saya kali ini menjawab persoalan …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1370,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[6],"tags":[324,264,323],"class_list":["post-1369","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-pregnancy","tag-gestational-sac","tag-hamil-luar-rahem","tag-proses-keguguran"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/02\/gs.jpg?fit=800%2C536&ssl=1","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p10sZy-m5","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack-related-posts":[{"id":1299,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/pesakit-berhak-pilih-doktor\/","url_meta":{"origin":1369,"position":0},"title":"Pesakit Berhak Pilih Doktor","author":"drzubaidi","date":"21\/01\/2011","format":false,"excerpt":"\u201cSusah sangat\u00adkah hendak bercakap? Kita hendak tanya lagi tetapi dia cepat-cepat suruh keluar dan ambil ubat.\u201d Itu komen seorang pesakit yang baru mendapatkan perkhidmatan di sebuah klinik kecil di taman perumahannya. Ketika mengadu mengenai sakitnya, si doktor terus memberi beberapa ubat dan si pesakit yang mahu mengetahui ubat yang diberi\u2026","rel":"","context":"In "Umum"","block_context":{"text":"Umum","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/umum\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/01\/hmet.jpg?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":4620,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/merawat-kutu-di-kepala-anak\/","url_meta":{"origin":1369,"position":1},"title":"Merawat kutu di kepala anak","author":"drzubaidi","date":"07\/10\/2013","format":false,"excerpt":"\u00a0 Saya sudah lama tidak melihat kutu, apatah lagi mendapat pesakit yang mengalami jangkitan kutu \u00a0di kepala. \u00a0 Namun baru-baru itu seorang kanak-kanak telah dibawa oleh ibubapa mereka kerana sering gatal kepala. Mereka telah mencuba pelbagai shampoo untuk mengurangkan kegatalan yang dihadapi oleh anak mereka. \u00a0 Bila saya memeriksa rupanya\u2026","rel":"","context":"In "Bayi\/Kanak-kanak"","block_context":{"text":"Bayi\/Kanak-kanak","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/children\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":995,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/ultrasound-sejauh-mana-ketepatan-penentuan-jantina\/","url_meta":{"origin":1369,"position":2},"title":"Sejauh Mana Ketepatan Ultrasound Mengesan Jantina?","author":"drzubaidi","date":"21\/11\/2010","format":false,"excerpt":"\u201cDoktor, kenapa doktor cakap bayi saya perempuan. Minggu lepas buat scan di klinik lain, doktor kata lelaki!\u201d Fuh\u2026 berpeluh saya mahu jawab soalan itu. Apakan tidak, saya tidak tahu judgement yang dilakukan oleh doktor lain. Mungkin pada masa itu dia melihat ada petunjuk-petunjuk yang membawa kesimpulan bahawa bayi itu lelaki.\u2026","rel":"","context":"In "Bina Keluarga"","block_context":{"text":"Bina Keluarga","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/perancangan-keluarga\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":2065,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/ovarian-cyst-ketika-hamil\/","url_meta":{"origin":1369,"position":3},"title":"Ovarian Cyst Ketika Hamil","author":"drzubaidi","date":"12\/09\/2011","format":false,"excerpt":"Ovarian cysts berlaku kepada kira-kira 1 dalam 1,000 wanita hamil. Kebanyakan cyst ini tidak berbahaya (bukan kanser) dan didiagnosa oleh doktor secara tidak sengaja ketika melakukan pemeriksaan ultrasound untuk mengetahui perkembangan bayi dalam rahem. Oleh kerana organ kilang telur ovari terletak berhampiran dengan rahem, maka ia mudah dikesan. Saya selalu\u2026","rel":"","context":"In "Kehamilan"","block_context":{"text":"Kehamilan","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/pregnancy\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":1198,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/anak-yang-dihamilkan-dilarikan-orang-bunian\/","url_meta":{"origin":1369,"position":4},"title":"Anak Dalam Kandungan Dilarikan Bunian","author":"drzubaidi","date":"03\/01\/2011","format":false,"excerpt":"\u201cDoc, you kena tolong sepupu I. Kesian dia. Doktor di Pusat Kesihatan kata dia tak mengandung!\u201d Rakan saya membawa sepupunya yang dikatakan sedang hamil. Abdomennya tidaklah membesar tetapi wanita itu kelihatan seperti sukar berjalan. Agak mengangkang dan menjulurkan abdomennya. \u201dMana suaminya?\u201d soal saya. \u201dDia ni ada masalah sikit dengan suami\u2026","rel":"","context":"In "Kehamilan"","block_context":{"text":"Kehamilan","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/pregnancy\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":2166,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/selamatkah-menjalani-pemeriksaan-xray-ketika-hamil\/","url_meta":{"origin":1369,"position":5},"title":"Selamatkah Menjalani Pemeriksaan Xray Ketika Hamil?","author":"drzubaidi","date":"19\/10\/2011","format":false,"excerpt":"Diuji dengan musibah sakit ketika hamil adalah suatu keadaan yang merunsingkan. Apatah lagi jika doktor meminta ibu hamil menjalani pemeriksaan xray bagi mengesan masalah sebenar penyakitnya. Saya menerima e mail dari seorang pembaca blog saya. Assalamualaikum Dr. Dr. saya ada masalah untuk diberitahu. Saya telah didapati hamil 6 minggu oleh\u2026","rel":"","context":"In "Kehamilan"","block_context":{"text":"Kehamilan","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/pregnancy\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1369","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1369"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1369\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15977,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1369\/revisions\/15977"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1370"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1369"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1369"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1369"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}