{"id":1241,"date":"2011-01-10T17:39:43","date_gmt":"2011-01-10T09:39:43","guid":{"rendered":"http:\/\/drzubaidi.com\/blog\/?p=1241"},"modified":"2011-05-16T15:22:23","modified_gmt":"2011-05-16T07:22:23","slug":"acanthosis-nigricans-bukan-setakat-daki-di-kulit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/acanthosis-nigricans-bukan-setakat-daki-di-kulit\/","title":{"rendered":"Acanthosis Nigricans: Bukan Setakat Daki di Kulit"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a><\/p>\n

Masalah kegemukan di kalangan kanak-kanak telah menjadi isu yang sering diperkatakan dalam komuniti perubatan. Ini kerana kegemukan mereka bukan setakat masalah kosmetik dan penampilan fizikal kanak-kanak itu atau saiz baju yang mereka yang terpaksa ditempah. Ia boleh menjadi lebih parah daripada itu kerana mampu menyebabkan penyakit kronik dalam jangka masa yang panjang.<\/p>\n

\u201dDoktor, cuba doktor nasihatkan anak saya ini. Baru darjah tiga beratnya sudah 45kg!\u201d<\/em><\/p>\n

Keluh seorang ibu yang saiz badannya juga agak gempal meminta saya menasihatkan anaknya. Katanya, ayam dan telur ayam menjadi kegemaran si anak. Tidak aktif dan suka duduk di rumah.<\/p>\n

Tiada apa yang boleh saya nasihatkan kanak-kanak berumur 9 tahun itu. Dia tidak akan faham mengapa ibunya melarang dia makan ayam gorang yang menjadi kegemarannya itu. Lebih baik saya menasihati ibunya cara pemakanan yang sihat. \u00a0Makan makanan yang mempunyai serat yang banyak.<\/p>\n

Saya memang sudah \u2019tak larat\u2019 untuk berceramah kepada pesakit-pesakit saya tentang pemakanan yang betul. Kebanyakan mereka telah tepu dengan maklumat sebegini. Yang kurang ialah pengamalan. Ia memerlukan kekuatan azam dan kesungguhan untuk merubah keadaan. Perlukah saya menarik telinga mereka yang enggan mengikuti nasihat saya?<\/p>\n

\u201dCuba doktor tengok daki di lehernya. Tebal dan berdanu\u201d <\/em>tambah ibunya lagi.<\/p>\n

\u201cPuas saya sental leher dia, tapi tak hilang juga\u201d <\/em><\/p>\n

\u2018Danu\u2019 adalah istilah Johor untuk menggambar sesuatu yang amat kotor dan hitam. Saya melihat sekali lagi, memastikan apakah yang dimaksudkan daki dan danu di leher kanak-kanak itu. Masya Allah<\/em>, ini bukan daki biasa.<\/p>\n

Ia adalah Acanthosis nigricans<\/em><\/strong> (AN), iaitu keadaan kulit yang gelap dan tebal selalunya berada di bahagian tengkuk dan leher, ketiak dan bahagian-bahagian badan yang berlipat yang lain seperti di siku, lutut mata jari (knuckles<\/em>), dan bahagian sebelah dalam peha (<\/em>groin area<\/em>).<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

\u201cBukan daki? Merbahaya ke doctor?\u201d<\/em><\/p>\n

Acanthosis Nigricans bukanlah daki yang boleh ditanggalkan dengan mudah. Ia juga bukan masalah kulit yang biasa. Kehadiran Acanthosis Nigricans pada seorang kanak-kanak yang gemuk bermakna kanak-kanak itu sedang mengalami masalah biokimia yang serius dalam dirinya.<\/p>\n

Selalunya kanak-kanak itu obese<\/em> dan mengalami i<\/em><\/strong>nsulin resistance<\/em><\/strong>, iaitu hormone insulin tidak dapat bertindak secara efektif. Glukos tidak dapat ditukarkan\u00a0kepada tenaga. Maka lebih banyak insulin dikeluarkan sehingga kepekatan hormone insulin dalam darah terlalu tinggi. Keadaan inilah yang dinamakan hyperinsulinaemia. <\/em><\/strong> <\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Malangnya insulin resistance<\/em> dan hyperinsulinaemia, <\/em>akan menyebabkan penyakit kronik seperti hypertension, dyslipidemia, diabetes dan coronary heart disease.<\/p>\n

\u201cMaknanya anak saya dah ada kencing manis ke?\u201d<\/em><\/p>\n

Kanak-kanak itu tidak mengalami diabetes buat masa ini. Cuma kebarangkailian untuk menghidap diabetes lebih tinggi daripada kawan-kawannya yang lain apabila dewasa kelak.<\/p>\n

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), Amerika Syarikat telah membenarkan doctor menggunakan masalah kulit \u00a0Acanthosis Nigricans sebagai suatu tanda saringan bagi menunjukkan seseorang itu mempunyai kepekatan insulin yang tinggi dalam darah. Namun ianya tidak boleh digunakan sebagai tanda sesorang itu mengalami diabetes.<\/p>\n

\u201cKena makan apa-apa ubat ke?\u201d<\/em><\/p>\n

Tidak ada ubat untuk mengatasi masalah ini. Doktor akan memeriksa berat badan kanak-kanak itu, menguji tahap gula dan menguji tahap hormone insulin ketika berpuasa. Ujian ini membantu doktor menilai kanak-kanak ini sama ada sudah mulai memasuki fasa prediabetic atau masih lagi normal.<\/p>\n

Malah jika kanak-kanak itu telah disahkan mengalami diabetes melalui ujian Oral Glucose Test<\/em> (OGT), kanak-kanak itu harus dirawat segera. Cara yang terbaik merawat keadaan ini ialah dengan mengurangkan berat badan.<\/p>\n

Pemakanan yang sihat dan senaman akan membantu seorang kanak-kanak menurunkan berat badannya. Insulin resistance<\/em> akan respon kepada usaha mengurangkan berat badan ini dan keadaan kembali normal apabila kanak-kanak itu telah mencapai berat yang normal. Masalah kulit acanthosis nigricans juga akan beransur-ansur hilang.<\/p>\n

Wallahu a\u2019lam<\/p>\n

 <\/p>\n

Susunan : Dr Zubaidi Hj Ahmad (100111)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Masalah kegemukan di kalangan kanak-kanak telah menjadi isu yang sering diperkatakan dalam komuniti perubatan. Ini kerana kegemukan mereka bukan setakat masalah kosmetik dan penampilan fizikal kanak-kanak itu atau saiz baju yang mereka yang terpaksa ditempah. Ia boleh menjadi lebih parah daripada itu kerana mampu menyebabkan penyakit kronik dalam jangka masa yang panjang. \u201dDoktor, cuba doktor …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[187,10],"tags":[269,270,271],"class_list":["post-1241","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-children","category-umum","tag-daki","tag-danu","tag-ogt"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p10sZy-k1","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack-related-posts":[{"id":1686,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/obesiti-pelajar-direkod-dalam-kad-laporan\/","url_meta":{"origin":1241,"position":0},"title":"Obesiti Pelajar Direkod dalam Kad Laporan","author":"drzubaidi","date":"19\/04\/2011","format":false,"excerpt":"Saya amat mengalu-alukan cadangan\u00a0Kementerian Kesihatan Malaysia\u00a0(KKM) untuk bekerjasama dengan\u00a0Kementerian Pelajaran\u00a0bagi menangani masalah obesiti atau kegemukan di kalangan pelajar-pelajar sekolah. KKM mencadangkan agar indeks jisim badan (BMI) setiap pelajar direkodkan di dalam kad laporan prestasi oleh guru untuk perhatian ibu bapa. Pada saya ini akan menarik perhatian ibubapa tentang \u2018masalah kesihatan\u2019\u2026","rel":"","context":"In "Bayi\/Kanak-kanak"","block_context":{"text":"Bayi\/Kanak-kanak","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/children\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/04\/girlsbmi-231x300.gif?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":1877,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/kegemukan-suami-dan-kesuburannya\/","url_meta":{"origin":1241,"position":1},"title":"Kegemukan Suami dan Kesuburannya","author":"drzubaidi","date":"10\/07\/2011","format":false,"excerpt":"Saya masih teringat peristiwa seorang kanak-kanak yang agak montel, menjerit-jerit ketika dikhatankan. Saya dan pembantu bersusah payah dalam usaha melakukannya. Apa tidaknya, tidak ubah seperti mahu menyembelih seekor kambing. Pembantu saya memegang tangan. Bapanya memegang peha agar punggungnya tetap di atas katil, sementara seorang rakan bapanya menekan dada budak\u00a0itu\u00a0agar tidak\u2026","rel":"","context":"In "Bina Keluarga"","block_context":{"text":"Bina Keluarga","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/perancangan-keluarga\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/07\/abnormal_sperm-300x193.gif?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":3723,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/mengenal-tanda-masalah-autism\/","url_meta":{"origin":1241,"position":2},"title":"MENGENAL TANDA MASALAH AUTISM","author":"drzubaidi","date":"08\/01\/2013","format":false,"excerpt":"Saya pernah mendapat email dari seorang bapa yang keliru dengan keadaan anaknya. Anaknya memasuki \u00a0usia 2 tahun, namun belum dapat bertutur\/bercakap\u00a0 dengan baik seperti kanak-kanak seusianya. Jika berada dalam suasana orang ramai anak beliau tidak begitu mesra dan lebih suka bermain sendirian. \u00a0 Beliau tidak pasti sama ada anak beliau\u2026","rel":"","context":"In "Bayi\/Kanak-kanak"","block_context":{"text":"Bayi\/Kanak-kanak","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/children\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":4186,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/bengkakan-kelenjar-pada-kanak-kanak\/","url_meta":{"origin":1241,"position":3},"title":"Bengkakan kelenjar pada kanak-kanak","author":"drzubaidi","date":"24\/06\/2013","format":false,"excerpt":"\"Assalamualaikum doktor. Anak saya berumur 5tahun, mula-mula ada kelenjar yang membengkak di leher anak saya, kelenjar tu tidak pernah susut tapi sekarang ini semakin banyak pula kelenjar yang tumbuh. Yang terbaru terdapat kelenjar di celah-celah kelengkangnya. Saya sudah bawa dia berjumpa doktor di hospital & sedang menunggu untuk berjumpa pakar\u2026","rel":"","context":"In "Bayi\/Kanak-kanak"","block_context":{"text":"Bayi\/Kanak-kanak","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/children\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=350%2C200&ssl=1","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=350%2C200&ssl=1 1x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=525%2C300&ssl=1 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/IMG-20241118-WA0008.jpg?resize=700%2C400&ssl=1 2x"},"classes":[]},{"id":12446,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/peningkatan-pesakit-diabetes-jenis-2-di-kalangan-remaja\/","url_meta":{"origin":1241,"position":4},"title":"PENINGKATAN PESAKIT DIABETES JENIS 2 DI KALANGAN REMAJA","author":"admin","date":"11\/01\/2021","format":false,"excerpt":"Ada yang terperanjat bila membaca tajuk yang saya tuliskan. Saya sendiri tidak terkejut kerana semakin banyak kes-kes yang saya kendalikan di klinik yang melibatkan pesakit diabetes yang mula didiagnosa pada usia yang masih muda. Ada seorang remaja berusia 16 tahun, datang ke klinik sebab masalah kerap rasa mahu kencing. Sebelum\u2026","rel":"","context":"In "Umum"","block_context":{"text":"Umum","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/umum\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/WhatsApp-Image-2025-12-04-at-15.42.15.jpeg?resize=350%2C200&ssl=1","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/WhatsApp-Image-2025-12-04-at-15.42.15.jpeg?resize=350%2C200&ssl=1 1x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/WhatsApp-Image-2025-12-04-at-15.42.15.jpeg?resize=525%2C300&ssl=1 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/drzubaidi.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/WhatsApp-Image-2025-12-04-at-15.42.15.jpeg?resize=700%2C400&ssl=1 2x"},"classes":[]},{"id":1602,"url":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/kimia-toksik-dalam-permainan-dan-peralatan-bayi\/","url_meta":{"origin":1241,"position":5},"title":"Kimia Toksik dalam Permainan dan Peralatan Bayi","author":"drzubaidi","date":"29\/03\/2011","format":false,"excerpt":"Tanpa kita sedari banyak pencemaran toksik merbahaya berada di dalam rumah kita. Paling membimbangkan ialah bayi-bayi kita terdedah secara langsung kepada pencemaran ini. Sebelum ini saya ada menulis tentang bahaya pencemaran sejenis bahan kimia yang dikenali sebagai BPA yang terdapat pada botol susu plastik. Kini saya cuba membawa beberapa kerisauan\u2026","rel":"","context":"In "Bayi\/Kanak-kanak"","block_context":{"text":"Bayi\/Kanak-kanak","link":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/category\/koleksi-artikel\/children\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1241","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1241"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1241\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1776,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1241\/revisions\/1776"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1241"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1241"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drzubaidi.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1241"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}